Generisk substitution er, når apoteket bytter det lægemiddel, din læge har ordineret, ud med et billigere præparat, der indeholder det samme virksomme stof. Formålet er, at du ikke skal betale mere end nødvendigt for den samme medicinske virkning, og at det offentlige tilskud bruges fornuftigt.
Sådan fungerer ombytningen
Når apoteket ekspederer din recept, kigger de på, om der findes et billigere synonympræparat — altså en anden pakning med samme aktive indholdsstof, samme styrke og samme form. Findes der et billigere alternativ, tilbyder apoteket som udgangspunkt at udlevere det i stedet for det, der oprindeligt stod på recepten. Præparaterne er godkendt som ligeværdige, så du får den samme behandling, blot til en lavere pris. Det kan betyde, at pakningen ser anderledes ud, end du er vant til, men indholdet virker på samme måde. Det er ofte et såkaldt kopipræparat, du kan læse mere om under opslaget om kopimedicin.
Du kan sige nej til ombytning
Substitutionen er ikke tvungen. Din læge kan i visse tilfælde vælge at udelukke ombytning, hvis der er en faglig grund til, at du skal have et bestemt præparat. Og du kan selv sige nej til at få det billigere alternativ — men så skal du typisk selv betale prisforskellen op til det dyrere præparat. Er du usikker på, om det billigere præparat er lige så godt, kan du altid spørge personalet på apoteket til råds, inden du beslutter dig.
Hvorfor tilbyder apoteket ombytning?
Apoteket foreslår ombytning for at hjælpe dig med at holde udgiften til medicin nede og for at bruge det offentlige tilskud fornuftigt. Fordi de billigere synonympræparater er godkendt som ligeværdige, får du den samme virkning uanset hvilket af dem, du vælger. Ombytningen er derfor først og fremmest et spørgsmål om pris — ikke om kvalitet eller effekt af behandlingen.
Substitution og medicintilskud
Generisk substitution hænger tæt sammen med reglerne om medicintilskud, fordi tilskuddet beregnes ud fra en fastsat tilskudspris og ikke nødvendigvis ud fra det dyreste præparat. Vælger du en dyrere variant end nødvendigt, får du derfor ikke ekstra tilskud til forskellen, og du betaler selv det, der ligger over tilskudsprisen. Det er baggrunden for, at apoteket typisk foreslår det billigste ligeværdige middel. Reglerne om substitution og medicintilskud er fastsat i lovgivningen, som du kan finde hos Retsinformation. Du kan læse mere om medicin og tilskud på sundhed.dk og om offentlig selvbetjening på borger.dk. Du kan slå flere begreber op i vores ordbog.